起搏器植入的适应症分为三类:1.一类适应症 公认的必须要装的:1.1 有症状的房室传导阻滞 包括后天和先天的,症状常有一过性晕厥 、头晕、黑曚、运动耐力下降、以及心功能不全,这些主要有三度传导阻滞、二度二型传导阻滞、以及二度一型传导阻滞伴有血流动力学不稳定,比如会引起血压下降等。1.2 病窦综合征 表现为心动过缓,窦房阻滞、窦性停搏,伴有以上症状的必须要装起搏器;1.3 由于长期应用抗心律失常药物而引起的症状性心动过缓又不能停用药物或采用其他方法治疗者。1.4 虽然没有明显的症状,但是心率平时小于每分钟40次,心脏跳动有大于3秒长间歇。1.5 双束支阻滞伴有间歇性完全性阻滞或晕厥发作者。1.6 急性心梗,出现传导阻滞,心梗恢复以后传导阻滞仍未恢复者。1.7 双束支及三分支阻滞伴有Ⅱ度Ⅱ型阻滞,无论是否有症状者。1.8 心脏手术之后合并传导阻滞,经过观察一个月左右,仍然没有恢复迹象的也需要安装起搏器,2 二类适应症 需要装,但是目前还有一定争议的 : 比如无症状的二度二型房室传导阻滞、有症状的二度Ⅰ型房室阻滞,起阻滞部位在希氏束内或希氏束以下者。或者双束支或三束支传导阻滞,有晕厥发生,但是未证实晕厥是传导阻滞引起的。肥厚梗阻性心肌病,不论是否合并房室传导阻滞,左室流出道压差静态≥30mmHg或动态≥50mmHg,且有症状者。3 三类即非适应症 不需安装起搏器 比如一度传导阻滞,除非PR间期特别长、影响血流动力学的时候需要装起搏器,如果没有,就不用装起搏器;没有症状的二度一型传导阻滞;窦性心动过缓的病人,如果心率大于等于50次不需要装;束支阻滞不伴有房室传导阻滞且无症状者。起搏器植入的手术费用是多少?手术时间需要多久?如想手术是否要等床位? 依据起搏器类型的不同其价格差别较大。单腔起搏器材料费一般是14000-20000块,双腔起搏器最基本的材料费需要35000-60000块,费用相对比较多。手术费1000-1200,另外就是住院期间的费用,如住院费、应用抗生素的费用等。后者相对较少。 一般手术后7天左右拆线,复查心电图复查胸片,没有异常的就可以出院。 手术过程一般需要一个小时到一个半小时左右,遇到比较困难的病历,可能会两个小时或更长。 如想手术,因为床位比较紧张,一般需要预约,可打医院电话(0371-65580675)。一般等床位需要二、三天。住上院以后,术前准备1-2天,然后就可以进行手术了。 比较常见容易忽视的情况是患者一直在服抗血小板药物,来了医院之后就不能马上做,需要等几天再做手术,否则容易引起出血并发症。所以建议患者如果要装起搏器的话,需要提前几天停用此类药物。植入以后患者需要注意哪些?1 一般植入2-3天内不活动 防止电极脱位。2 以后要注意随访,3个月的时候一般需要做一次起搏器的调试,一方面检测起搏器的功能,一般需要调整最适合患者的参数,既能保证正常起搏,又能达到省电的目的。3个月的程控还是非常重要的。以后可每半年、一年复查随访。3体力活动要适量。病人安装心脏起搏器后,改善了心脏的泵血功能,可适当从事日常工作和家务活动。体育锻炼要量力而行,可以选择散步、慢跑、练气功等一般强度的活动。4坚持必要的药物治疗。安装起搏器的病人有的患有冠心病、高血压等疾病,安装起搏器后不能忽视原发病的治疗。其实安装了起搏器的病人同样可发生心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。因而不能麻痹大意,仍需按医嘱服用治疗原发病的药物。5避免外界因素对起搏器功能的干扰。安装起搏器后,患者日常生活不受影响。但心脏起搏器是一种精细的电子设备,它的工作性能可受强磁场、电流的干扰。因此,应避免进入强磁场、电视和电台发射站、雷达地区、变电站、有电弧光焊接的场所,以免干扰起搏器工作。病人也不能进行核磁共振、电热疗、磁疗等影响起搏器功能的检查治疗。手术电刀、心脏除颤器、冲击碎石仪、经皮电刺激议等可能会影响起搏器工作,治疗前应向医师讲明安装起搏器的情况。6应随身携带和保管好您的起搏器植入卡,以便在紧急情况下医护人员能迅速了解你的资料,作出正确的判断和处理。过机场安检时应出示予以证明。起搏器的电池能用多久?起搏器的电池是有一定的使用寿命的。 电池寿命单腔起搏器担保期是8年,双腔起搏器是6年。至少能有这么多年,一般能超过这个时间。担保期都是比较保守估计的。 患者一般是每年或者每半年都要去复查,可以及时了解电量的充足与否,另外,过了担保期的年限,就需要增加复查频率,比如双腔起搏器的担保期是6年,到了6年,就需要增加复查的频率,可以及时发现是否电量充足,是否要及时更换,一般不会突然没电,首先可以表现起搏频率变慢,从出现这种现象,一般还会有几个月的时间,除非个别的病人,常年不复查,过了担保期也不复查,就有可能会出现意外。单腔起搏器和双腔起搏器的差别? 单腔起搏器就是一根电极放到心室或者心房,多是放到心室,可以满足基本需要不至于出现停搏、出现长间歇或严重的心动过缓,达到最基本的治疗目的,但是,他不是生理性的,正常的心房心室是同步的,即心房先收缩,然后心室紧接着发生收缩。双腔起搏器由于心房和心室都放置了起搏电极,是房室顺序起搏,既能满足最基本的治疗需要,又保证了心房心室的同步性,所以双腔起搏器更接近生理状态。所有病人都需要安装双腔起搏器吗? 不是的。 如病人是慢性房颤或永久性房颤,这种情况下双腔起搏器就不合适了。其他的病人如有条件,就应尽量安装双腔起搏器,因为他更接近生理状态。手术风险? 如果适应症掌握得好的话,风险还是比较小的,因为手术过程创伤很小,他是通过穿刺锁骨下静脉,把起搏电极送入心腔内,在胸壁皮肤切一小口、制作囊袋,然后将脉冲发生器与电极连接后植入囊袋内。手术技术已经很成熟了。并发症: 囊袋出血较为常见,有的时候需要注意手术前停用容易引起出血的药物,比如阿司匹林、华法林等抗血小板、抗凝药物,或者注意患者有没有出血性疾病。术中止血一定要充分,注意好的话该并发症发生率很低。有的患者可能还会出现囊袋感染、囊带溃破等现象,这些发生率都很低,一般处理好的时候,会不到1%。危及生命的严重并发症罕见。
心律失常,是指心脏的正常节律发生了异常改变。其中包括室上性心动过速、房性心动过速、室性心动过速等快速性心律失常,发病时心脏狂跳不已,临床上以心慌、胸闷、乏力、头晕等为主要表现,严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、血压下降、意识丧失、抽搐等表现。 目前,治疗该疾病的理想方法首推经导管射频消融术。该手术是在血管造影机和心电的监测下,通过穿刺血管,把电极导管插入心脏的相应部位,先检查确定引起心动过速的机制和异常结构的位置,然后在该处释放射频电流,使局部产生高温,通过热效能,使之发生脱水、干燥、坏死,达到治疗目的(且多数能得到根治)。由于射频电流对心肌局部造成损伤非常局限,不会影响周围正常心肌组织,故患者术中一般无明显不适。手术是在局麻下进行,大多于1小时左右完成,观察2天即可出院。 以下心律失常可通过经导管射频消融术来进行治疗: 1.阵发性室上性心动过速(包括房室结双经路、隐匿性房室旁道) 心慌突发突止,每次持续数分钟至数小时甚至更长; 2.预激综合症 系显性房室旁道,大多数平时的普通心电图就可明确诊断,可发生室上性心动过速或房颤,应行射频消融治疗; 3.房性心动过速和心房扑动 心慌为主要表现; 4.特发性室性心动过速 常规检查无器质性心脏病,心慌突发突止,可伴有头昏,有时有出汗、血压下降、晕厥; 5.心房纤颤包括阵发性和持续性 反复心慌,易产生血栓而使脑卒中发生率明显增加。房颤射频消融的成功率没有其他类型心动过速高,但仍不失为一种重要的治疗选择; 6.室性早搏 症状明显的频发室性早搏,经药物控制不佳者; 以上心律失常在发作时做心电图即可明确诊断,在非发作期通过做食道心房调搏(一种无创心脏电生理检查),多数情况下也有望得到确诊。 长期服抗心律失常药物副作用大,且疗效有限。与药物治疗相比,经导管射频消融术不是暂时性预防或终止心动过速的发作,而是一种根治性治疗;与外科手术相比,它不需开胸和全麻,微创无痛苦,操作方法简便,技术成熟。可以说,经导管射频消融术可以安抚患者狂跳的心脏,是目前治疗快速性心律失常的最佳选择。
起搏器是一个高精密度的仪器,为保证安装后起搏器能够正常工作,患者应注意以下事项:1 做动态心电图或心电监护时,请勿将电极片贴于起搏器囊袋处,也不要抓挠患处,以免局部皮肤溃破、造成感染。若伤口及囊袋处出现发热、疼痛、红肿或液体流出等情况应及时就医。2 安装起搏器后前2-3个月起搏器植入侧上肢不要做大幅度活动,以防导管电极未被包埋牢固而发生脱位。3 起搏器不能与硬物碰撞,否则可能会损坏起搏器而使之失去正常功能。4 术后应定期来院复查,一般安装后3个月应做一次程控调试,了解起搏器工作情况,使其处于最佳工作状态。以后可每半年-1年复查一次。5体力活动要适量。病人安装心脏起搏器后,改善了心脏的泵血功能,可适当从事日常工作和家务活动。体育锻炼要量力而行,可以选择散步、慢跑、练气功等一般强度的活动。6坚持必要的药物治疗。安装起搏器的病人多患有冠心病、高血压等疾病,安装起搏器后不能忽视原发病的治疗。其实安装了起搏器的病人同样可发生心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。因而不能麻痹大意,仍需按医嘱服用治疗原发病的药物。7避免外界因素对起搏器功能的干扰。心脏起搏器是一种精细的电子设备,它的工作性能可受强磁场、电流的干扰。因此,这类病人禁止进入强磁场、电视和电台发射站、雷达地区、变电站、有电弧光焊接的场所,以免干扰起搏器工作。病人也不能进行核磁共振、电热疗、磁疗等影响起搏器功能的检查治疗。手术电刀、心脏除颤器、冲击碎石仪、经皮电刺激议等可能会影响起搏器工作,治疗前应向医师讲明安装起搏器的情况。8应随身携带和保管好您的起搏器植入卡,以便在紧急情况下医护人员能迅速了解你的资料,作出正确的判断和处理。过机场安检时应出示予以证明。9起搏器的电池都有一定的寿命,至担保期的前一年开始随访次数应增加,以便及时发现电池将耗尽,并及时更换起搏器,否则部分病人会因起搏器失去功能而发生意外。10 日常生活护理:(1)保持良好的生活规律,改变不良生活习惯,戒烟酒,进食不宜过饱。保持稳定良好的情绪,注意心理平衡,保证充足睡眠;(2)习惯每日清晨量度脉搏并记录,若有较大异常应及时就诊。(3)洗桑拿或热水浴原则上对起搏器没有影响,但如有严重的原发心脏病(如冠心病严重血管病变),水温过高、出汗较多可能对病情不利;(4)性生活一般不影响起搏器,而与原发病有关;(5)起搏器本身不受饮食的影响,因此适度饮酒不影响起搏器。 附:1.无影响的电器:电视机、收音机、吸尘器、电吹风、电熨斗、洗衣机、微波炉、电热毯、传真机、复印机、音响、耳机、电脑、冰箱、电炉等。2.靠近会有影响的电器:手机、大功率对讲机、电焊机、金属探测仪、手持电钻机等。3.不可靠近的电器:高压设备、大型电动机、发电机、广播天线、有强磁场的设备等。
研究数据显示,在所有心血管病的死因中,心脏性猝死是主要原因之一(40~50%),且65~80%心脏性猝死的原因为室性心律失常。而电解质紊乱是心律失常的主要诱发因素之一。低钾血症是临床上最常见的电解质异常,可导致室上性和室性异位搏动增加,可增加房颤的发生。低血镁浓度与高血压、动脉粥样硬化、冠状动脉疾病、心律失常和心力衰竭增加有关。 研究证实:血钾水平与心血管疾病死亡风险的关系呈U型曲线。心血管病患者的血钾水平最佳范围为4.0~5.0mmol/L,当血钾水平<4.0mmol/L或>5.0mmol/L时,心血管病患者的室性心律失常发生率和死亡风险都会显著增加。即使血钾水平处于3.5~4.0mmol/L的边缘范围,死亡风险也会显著增加20~70%。 对心律失常患者做好钾镁管理工作需要做到以下几点:一、常规检测:(1)首诊必测:首诊患者应常规检测血钾水平;(2)定期随访:对于血钾不达标或者存在血钾异常风险的患者,应定期随访血钾水平;(3)关注血镁:需要同时检测血镁,关注血镁水平。二,血钾达标4.0:心血管病患者的血钾水平应维持在4.0~5.0mmol/L之间。三、钾镁同补:钾镁具有协同的抗心律失常作用,有助于降低严重的室性心律失常的发生风险。同时,由于低钾常伴低镁、单纯补钾往往难以达到理想的效果,而补镁则有利于机体保钾,所以对于心血管病患者而言,想要维持血钾达标,镁的补充也显得十分重要,一般患者可以口服门冬氨酸钾镁、氯化钾,重症患者可静脉补钾、补镁。
起搏器是模拟正常心脏冲动形成和传导,使心脏激动和收缩,达到治疗多种缓慢型心律失常的目的。无导线起搏器因其体积只有胶囊大小,故又称之为“胶囊”起搏器。与传统起搏器不同,其手术方式只需将胶囊大小的起搏器直接植入在右心室腔内,无需切开胸前皮肤做皮下囊袋,也无需电极植入,因此,不存在普通起搏器可能出现的囊袋破溃、囊袋血肿、囊袋感染、电极脱落、电极磨损、血胸、气胸等并发症。因为几乎感觉不到起搏器的存在,可明显改善患者治疗体验和生活质量。那么哪些患者更适合无导线起搏器呢?目前认为以下几类患者选择无导线起搏器更为合适:1、有传统VVI起搏器适应证患者,包括房颤合并心动过缓,病窦综合征或阵发性高度房室传导阻滞、预计起搏比例不高的患者。由于新近无导线双腔起搏器的问世,因其能感知心房起搏心室,实现房室顺序性起搏,可使更多符合起搏器适应症的患者获益。2、植入传统起搏器发生囊袋和导线并发症的患者。3、高龄、消瘦、营养不良、免疫力低下等存在囊袋溃破、感染高风险的患者。4、手术血管存在狭窄、闭塞或解剖畸形的患者。5、患者因职业、年龄、心理等方面有特殊需求,对上肢活动度、美观要求高的患者。
起搏器植入术后应注意的事项: 一、术后应保持伤口洁净,若您发现伤口出现红肿、疼痛、液体渗出或有发热症状应尽快与医师联系。 二、心脏起搏器不能根治其它所伴随的心脏疾患或原发病,如高血压、冠心病等。因此您可能仍需坚持必要的药物治疗。 三、术后活动应遵循循序渐进的原则,尤其在您术后3个月内,手术侧肩臂应避免高举、过度伸展等大幅度活动以防导线移位。但部分患者术后因担心起搏系统移位而采取过度限制肩臂活动的方式也是不可取的,此做法将会影响您手臂的正常活动,甚至产生疼痛、血液回流障碍等不良后果。 四、术后1月、3月、半年、1年为常规随访间期,您应按时随诊,若检查结果无异常可每半年或1年随访1次。临近起搏器使用年限时应相应缩短随访间期,若您是起搏器依赖的患者须尽早联系医师进行更换以避免因起搏器电池耗竭而发生恶性临床事件。 五、常用家电如冰箱、微波炉、手机等不会影响起搏正常工作。应避免接触与身体有直接震动或发放电磁波的电器,如电动按摩床、电磁炉、电热毯、电钻、剪草机等。尽量避免靠近高磁场区域,如大型电机、变电站、雷达天线、电视广播发射天线、高压电缆或工业磁铁等。一些医疗设备如手术电刀、除颤器、伽马射线仪器、透热疗法仪器、冲击碎石仪器和经皮电刺激仪等可能会影响起搏器工作,治疗前您应向医师讲明安装起搏情况。普通起搏器禁止行MRI检查,即使您安装有抗磁共振起搏器也应与医师及有关工程师联系并进行检查前的程控准备。 六、若您安装的起搏器设有夜间心跳变慢的功能,在您出访至有时差的国家前应与医师联系并调整有关参数。 七、您应妥善保存心脏起搏器植入卡,由于心脏起搏器是金属制成,在机场通过安检时应出示心脏起搏器植入卡以证明。此外,若有突发事件起搏器植入卡可以帮助医务人员了解您的资料以作出正确的判断。 最后,请您在起搏器植入术后与手术医师或相关团队保持有效联系,以便及时发现问题并在第一时间得到处理。
心律失常性心肌病又称心动过速性心肌病。是因快速心律失常引起的一种少见的、可逆性的,以左室扩大和射血分数显著降低为特征的心力衰竭为主要临床表现的心肌病。2006年美国心脏病协会将由于持续性快速心律失常导致的心肌病与围产期心肌病、酒精性心肌病一同,归类为原发性心肌病中的获得性心肌病。2008年欧洲心脏病协会对心肌病的定义和分类中,明确使用“快速心律失常性心肌病”这一名词,并将其归类为扩张型心肌病中的非家族性心肌病。 根据患者有无基础心脏病又可分为纯心动过速性心肌病和不纯性心动过速性心肌病。但无论哪一种,其发生高度依赖于心室率,心室率越快,心律失常性心肌病出现越早。心肌病出现的时间可有较大差异,心动过速后几周至20年不等;快速心律失常控制或终止后心脏形态和功能恢复程度亦不同,可以是完全性、部分性或不能恢复。心房颤动(房颤)、心房扑动、阵发性室上性心动过速(室上速)、室性心动过速(室速)、束支折返性心动过速、室性早搏、持续性快速心房或心室起搏均有可能引起心律失常性心肌病。导致心肌病的心律失常多为持续性或发作频繁的房性或室性心动过速。有研究显示,与房颤相关的心衰患者中至少14%为心律失常性心肌病患者。心律失常性心肌病的发病机制目前尚不清楚,临床上有以下几种假说:(1)快速心律失常持续发作可导致心肌能量耗竭,心肌高能磷酸盐耗竭,能量储备耗竭;(2)持续心动过速可导致每克心肌组织血流量下降,心内膜与心外膜血流比值下降,心肌血流储备下降;(3)心肌收缩储备能力下降,包括心肌对各种正性肌力作用的因素和对容量负荷反映能力下降,对心脏交感神经反应能力下降;(4)心肌细胞和细胞外基质重构,细胞凋亡增加。在治疗上,导管消融可能是根治这一心肌病的首选方法,因为大部分导致心肌病的快速心律失常是可以通过射频消融得到根治或改善的,其成功率多在95%以上。抗心律失常药物也是一种治疗选择,尤其是房颤患者,目前选用药物治疗的患者较多。房颤和房扑的药物治疗策略有节律控制和速率控制两种。部分患者通过抗心律失常药物可以有效转复房颤并维持窦性心律(节律控制),但其长期应用有可能出现较多不良反应。有研究提出,有效的心室率控制(速率控制)可以同样有效地改善心脏功能、缓解临床症状和预防复发。但对此也有不同观点,认为仅靠药物控制心室率对于预防房颤将来可能发生的的严重事件是远远不够的。房颤的导管消融也在更多的开展,虽目前成功率尚不理想,但其前景值得期待。对于难以控制的室上性快速性心律失常,还可以考虑进行房室结导管消融联合起搏器植入治疗,这样可以获得彻底的心室率控制,进而可以有效治疗这些难治性心律失常性心肌病。
适应症有哪些?1 阵发性室上性心动过速的患者,一般通过发病时心电图或电生理检查就可以诊断2 预激综合征3 房性心动过速4 特发性室性心动过速5 心房扑动,心房颤动6 频发室性早搏、症状比较明显、药物治疗控制不佳的患者射频消融手术的过程? 射频消融术是在透视下通过穿刺大腿根部和颈胸部静脉血管把电极导管送到心脏的相应部位,做详细的心内电生理检查,进一步明确心律失常诊断、类型,初步判断选择消融的部位。然后从大腿根部的血管穿刺,送入一根消融导管至病灶部位,连接上射频消融仪,释放射频能量,从而使局部产生高温,通过高温的热效应将病灶除掉。 整个手术过程患者都处于清醒状态,使用局部麻醉。术后局部血管压迫止血加压包扎。住院观察两天即可出院。有无风险? 和其他的任何一个手术一样都不可能完全没有风险。风险大小与心律失常的类型、消融的部位有关。比如有的消融的部位正好邻近正常的传导束,那么出现三度房室传导阻滞的风险就会相对增加。总的来讲,该手术创伤小、技术成熟、疗效可靠,严重并发症的发生率极低。成功率如何? 成功率与心律失常的类型有关。如阵发性室上速、预激综合征、特发性室速等成功率很高,可达95%以上,典型房扑的成功率也比较高,可达90%以上,非典型房扑和房颤的成功低一些,因为其发生机制最复杂,约为70%左右。 除房颤外,手术后的复发率很低。如果复发,可以进行二次消融。多数复发的是和之前的心律失常同一个类型,但有的患者也会发生其他类型的心律失常(并不是真正意义的复发)。手术是否要注意什么?1 术后服药阿司匹林2-3个月,每天75-100mg,避免发生血栓栓塞并发症;2 五天内不要游泳,洗澡尽量采用淋浴,避免盆浴。保持穿刺点干净和干燥。1-2周以内不要做剧烈活动;3 房颤手术后要吃华法林、胺碘酮2-3个月。射频消融的费用? 一般阵发性室上性心动过速、预激综合征、特发性室速一般需20000-25000元(心律失常的类型不同,其手术方式及使用的手术器械、材料也不完全一样。手术材料均为一次性)。心房纤颤的消融因为需要借助三维立体标测系统来做,使用的手术器械、材料等较昂贵,所以费用会比较高,约需60000-80000元。射频消融的禁忌症?1 孕妇;2 患有出血性疾病 ;3 穿刺的部位有感染,或者有全身感染;4 脏器功能的衰竭、如肝功能衰竭、肾功能衰竭等患者;5 慢性消耗性疾病晚期,比如恶性肿瘤等。并发症?出血、感染、栓塞穿刺引起的并发症,如气胸、血胸等房室传导阻滞,个别的引起心脏穿孔、心包填塞等,严重并发症非常罕见。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 假腱索是一种什么病,有什么危害?咋样治疗河南省人民医院心血管内科王山岭:你好! 在左心室腔内除正常连接乳头肌和二尖瓣叶的腱索外,还附着其它部位纤维样结构。称左室假性腱索。 左室假腱索是从原始心脏的内肌层衍生而来,多数为致密纤维组织,少数由心内膜包裹的心肌构成,其数目不等,既有单条,也可多条。目前二维超声心动图已成为诊断左室假腱索的首选方法。几乎一个世纪以来,一般认为左室假腱索是一种无临床意义的解剖学变异,近年来认为左室假腱索可能与心脏杂音、心律失常和胸痛、胸闷、心悸有关。 左室假腱索的存在易致室性早搏的发生,但并不引起危险性高的恶性室早的发生。由于肌性条索兴奋性较高,亦可能因心室舒张受牵连而兴奋,导致窦性心动过速。 有的患者有心悸、胸闷的症状,除超声发现假腱索外,无其它心脏疾患的证据,经对症治疗后,临床症状可缓解。有假腱索者也可无任何临床症状,也可有胸痛、胸闷、心悸等表现。临床上对患有胸痛、胸闷、心悸等症状的患者应考虑是否与左室假腱索有关。症状不严重者可不急于用药,应作进一步检查。 综上所述,假腱索虽然不是疾病,但它却容易与某些疾病相混淆,随着超声心动图的普及应用和检出率的提高,不再认为它是一种无临床意义的解剖学变异,而是引起心脏杂音、心律失常和胸痛、胸闷、心悸的原因之一。多数无需治疗,对于有心动过速、频发早搏且症状明显者可应用抗心律失常药物如倍他乐克。祝你一切顺利!
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 发病不定,随时都可能发作,心率250,呕吐,发病时间时长时短, 5%葡萄糖250ml+0.4西地兰, 了解射频消融术可以根治,想请问哪家医院可以做这个手术吗?风险大吗?鉴于患者60岁可以做吗?另外治疗需要多长时间?大致手术费用是多少?谢谢了!河南省人民医院心血管内科王山岭:你好! 你介绍的情况需要做射频消融术。绝大多数患者可获根治。本手术特点是技术成熟、创伤小、疗效好,仅需住院3-4天,已成为室上性心动过速的首选治疗方法。总费用2.0-2.5万元(为避免交叉感染,按国家规定手术材料为一次性)。有的地方手术材料重复使用,手术费用可降低。在当地应该可以做。 祝早日康复患者:谢谢王大夫了河南省人民医院心血管内科王山岭:不谢